Inspeccion
Datos de alerta:
hiperpigmentacion de la piel
edema
venas dilatadas
Determinacion sistema afectada
sistema safena externa
sistema safena interna
prueba de Swartz
Determinar presencia signos de estasis venosa
pigmentacion de la piel
edema
induracion
ulceracion
Determinar permeabilidad valvulas venas comunican sistema superficial y profundo
Preuba de Trendelenburg
suficiencia valvulas venas safena interna
suficiencia venas comunicantes
Determinar permeabilidad sistema venoso profundo
edema indurado
ulceracion
cianosis persistente dedos pies
Determinar la etiologia de las varices
Primarias:
secundarias: embarazo, tromboflebitis profunda
hemangiomas
fistulas
arteriovenosas
presencia de trombo dentro de las venas que ocasionan una obstruccion en la circulacion de la sangre.
Variacion del grado de inflamacion
Caracteristicas
hinchazon, calor y sensibilidad en el lugar, enrojecimiento
Tromboflebitis iliacofemoral aguda
inicio brusco
dolor intenso
hinchazon en toda la extremidad
varia desde palidez hasta cianosis
Oclusion venosa masiva
inicio repentino
dolor agudo en toda la extremidad
cianosis, edema
puede afectar pulso
puede llegar a gangrena
Tromboflebitis aguda Oclusion arterial aguda
mas cianosis mas palidez
sensibilidad persistente desaparicion de sensibilidad
replecion venas superficiales ausencia de pulsos
insuficiencia venas profundas de las pierna
signos:
ulceracion frecuente
edema duro de la pierna
pigmentacion parda
piel escamosa y seca
cianosis ligera
Tromboflebitis superficial
es la inflamacion de una vena justo debajo de la piel como resultado de un coagulo sanguineo
Puede occurir despues del uso reciente de un metodo intravenoso o despues de una trauma en la vena
Sintomas: dolor, sensibilidad a lo largo de la vena, enduirecimiento.
Flebitis migratorio
se presentan en las venas de las extremidades
cuando la zona enferma cede, aparece otra en otra vena
se observa en pacientes con cancer de pancreas.
Trastornos arteriales
arteriosclerosis oblirante
es la causa mas frecuente de insuficiencia circulatoria periferica
claudicacion intermitente
evolua gradualmente
Trombosis aguda
Dolor
palidez
colapso venas superficiales
ausencia de pulso
frialdad
anestesia
parestesia
Oclusion embolica aguda
dolor agudo intenso e instantaneo
parestesia
anestesia
ausencia pulso
frialdad
palidez
Tromboangiitis oblirante
afecta a varones de 45 anos
flebitis superficial
edema
espasmo arterial
ulceracion profunda, humeda y dolorosa
es un trastorno vasomotor que afecta mayormente las extremidades. Consiste en un espasmo de las arterias digitales que produce coloracion de las manos y que puede progresar y originar alteraciones atroficas por isquemia cronica.
sintomas
isquemia de los dedos
pulsos perifericos
presion arterial sin alteraciones
puede haber gangrena de los dedos
Escleroderma
es una complicacion del sindrome de Raynaud
piel dura, tensa, pigmentada, brillante
aquilosis y fibrosis.
Trastornos linfaticos
Linfangitis aguda
fiebre
malestar general
presencia de lineas rojisas
celulitis
edema
Elefantiasis
etapa final linfatica extensa
Ulcera y gangrena de las extremidades
Ulceras
Pueden ser de origen:
circulatorio
neoplasico
infecciosa
neuropatica
por radiacion
traumatica: quemadurs y irritantes quimicos
Gangrena
Etiologia:
Etiologia:
:
circulatorio
infeccion bacteriana
traumatismo
Puede haber combinacion de factores
Gangrena humeda
oclusion brusca del riego sanguineo]
edema, manchas, ampolla
crepitacion
gangrena diabetica
Gangrena traumautica
puede haber lesion vascular
puede complicarse con infeccion
Gangrena bacteriana
puede haber necrosis tisular
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