09 abril, 2012

Semiologia De Las Extremidades

Extremidad Superior
Inspeccion

Se inspecciona la simetria si hay deformidades, atrofia y edema.
Se valora el musculo y el esqueleto, el color de piel, la mano, los dedos y la unas.

Palpacion
Se toma los pulsos, radial, cubital, humeral y axilar. Se valora los movimientos de la articulaciones. Tambien se valora los refleros del biceps, del triceps y del radial.
Se valora la temparatura teniendo encuenta la humeda de la manos.

Extremidados inferiores
Se valora con el paciente  en alineamient o en acortamiento.
Inpeccion
Se examina el color de la piel , si hay ulceras, pigmentcion , dilataciones venosas, edema.
Palpacion
Se valora y se compara la temperatura
Se toma los pulsos femorar popliteo tibial posterior y pedio
Se valora los movimientos de las extremidades y tambien los reflejos plantar rotuliano y del tendon de Alquiles.

La mano
Esta expuesto a traumas y infecciones el pronostico depende del examen fisico del paciente.
Se toma encuenta presencia de tumor, de dolor, de calor y enrojecimiento. Tambien, si hay perdida de function de las manos, fiebre, aumento de temperatura, adenopatias y fracturacion.

Mordeduras humanas
Es la mas pelirosa de los trastornos de la mano. Suelen ser causadas por una mordida intencional por parte de una persona, aunque también se pueden dar por una situación en la cual una persona entra en contacto con los dientes de otra
.Las mordeduras pueden producir síntomas que van desde leves hasta severos:


  • Rupturas de la piel o cortaduras mayores con o sin sangrado
  • Heridas punzantes
  • Hematomas
  • Lesiones por aplastamiento.


Picaduras de insectos
La mayoría de las picaduras de insectos son inofensivas aunque parezcan desagradables. Las picaduras de los aguijones de las abejas, las avispas, los avispones y mordeduras de las hormigas rojas suelen ser dolorosas. Las picaduras de los mosquitos, las pulgas y los ácaros suelen picar. Los insectos también transmiten enfermedades, tales como la fiebre amarilla y la malaria  (paludismo)..



Abcesos de la mano
Muy frecuentes, son secundarios a una herida. Un absceso es una acumulación de pus, generalmente causada por una infección bacteriana

Tenosinovitis
 Se refiere al engrosamiento del recubrimiento alrededor de los tendones de los dedos que resulta en una condición llamada tenosinovitis estenosante o dedo en resorte. Se pueden formar protuberancias en la envoltura tendinosa debido al uso excesivo.












Dedo en martillo
El dedo en martillo es el nombre que se le da a una deformidad de un dedo, principalmente la tercera falange del pie, en el que adopta una actitud flexionada, doblando el extremo del dedo hacia abajo.La deformidad puede causar presión sobre el calzado al caminar produciendo incomodidad inicial e irritación por friccion, progresando a dolor del pie, tobillo e incluso de la cadera. Con frecuencia se forman callos alrededor del dedo afectado y verrugas plantares.

Tenosinovitis estenosante


El término tenosinovitis estenosante hace referencia a una serie de procesos caracterizados por la inflamación y el engrosamiento de la vaina sinovial de los tendones de etiología no reumatoidea. No se trata en sí de un proceso inflamatorio del tendón, sino de la vaina del mismo, y se acompaña de un engrosamiento de ésta que se traduce en estenosis del canal, por lo que algunos autores proponen el término de tendovaginitis estenosante para hacer referencia a estos cuadros.

Quiste de Baker

El quiste de Baker es causado por la hinchazón en la rodilla. Dicha hinchazón se debe a un aumento en el líquido sinovial, el líquido que lubrica la articulación de la rodilla. Cuando la presión se acumula, el líquido protruye hacia la parte posterior de la rodilla.
El quiste de Baker comúnmente ocurre con:
  • Una ruptura en el cartílago del menisco de la rodilla
  • Artritis de la rodilla (en adultos mayores)
  • Artritis reumatoide
  • Otros problemas de la rodilla.
Epidermofitosis

La epidermofitosis de los pies constituye una infección micótica de las capas superficiales de la piel producida por 2 especies de hongos: filamentosos y levaduriformes.
Los hongos filamentosos o dermatofitos se dividen en los géneros: Microsporum, Tricophyton y Epidermophyton.
En los hongos lavaduriformes se presenta el género Candida en todas sus variantes.
La epidermofitosis de los pies es una afección muy corriente que suele presentarse en 3 formas clínicas diferentes: la escamosa, vesiculosa y macerada interdigital. En ocasiones estas formas se presentan imbricadas dando lugar a una forma mixta.

Una encarnada

 La uña encarnada es la consecuencia de un fragmento de uña que penetra en la carne y provoca inflamación y dolor. Existen 2 tipos:
la encarnación lateral mas habitual y la anterior que se produce cuando la uña se encarna hacia adelante. 
Síntomas:
._ Dolor a la palpación lateral o durante la marcha.
._ Si la encarnación es anterior imposibilidad de cortar la uña.
._ Dolor, enrojecimiento y engrosamiento de la carne lateral (inflamación). Muchas veces se acompaña de la aparición de un pequeño absceso provocado por la sobre infección estreptocócica.
._ Si la infección progresa al cronificarse puede aparecer un Granuloma pyogénico (carne roja alrededor)
._ En el niño suele desarrollarse durante el gateo o el inicio de la deambulación
El diagnostico debe correr a cargo de un médico o Podiatra.
Hallux valgus
Hallux (dedo gordo) valgus es la desviación del dedo gordo hacia fuera. 

Hallux varus
El hallux varus es una deformidad de la articulación del dedo gordo del pie que provoca la desviación medial (interna o hacia el lado tibial) del hallux partiendo del primer metatarso. El hallux se mueve habitualmente en el plano transversal. En este sentido se trataría del defecto contrario al hallux varus.


Wikepedia.







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